upravlenieГосударственное и муниципальное управление. Ученые запискиState and municipal management. Scholar notes2079-16902687-0290Южно-Российский институт управления10.22394/2079-1690-2024-1-4-43-50BRHZOPupravlenie-137Research ArticleПРОБЛЕМЫ УПРАВЛЕНИЯPROBLEMS OF MANAGEMENTРоссийская система здравоохранения: современное состояние и возможные пути совершенствованияThe Russian healthcare system: current state and possible ways of improvementhttps://orcid.org/0000-0003-1566-9367ГончароваО. Ю.GoncharovaO. Yu.

Ольга Юрьевна Гончарова – кандидат экономических наук, доцент, доцент кафедры экономической теории и предпринимательства  

Ростов-на-Дону

Olga Y. Goncharova - Cand. Sci. (Econ.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Economic Theory and Entrepreneurship

Rostov-on-Don

ojug2011@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0003-8856-9559ЧернушковаК. Г.ChernushkovaK. G.

Карина Геннадьевна Чернушкова – кандидат экономических наук, доцент, доцент кафедры экономической теории и предпринимательства 

Ростов-на-Дону

Karina G. Chernushkova - Cand. Sci. (Econ.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Economic Theory and Entrepreneurship

Rostov-on-Don

karishka_ya@mail.ruПотешкинаМ. А.PoteshkinaM. A.

Мария Алексеевна Потешкина – магистрант 3 курса факультета управления 

Ростов-на-Дону

Maria A. Poteshkina – 3rd year undergraduate student of the Faculty of Management

Rostov-on-Don

Южно-Российский институт управления – филиал Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФРоссияSouth-Russian Institute of Management of Russian Presidential Academy of National Economy and Public AdministrationRussian Federation202420112025044350Copyright © Гончарова О.Ю., Чернушкова К.Г., Потешкина М.А., 20252025Гончарова О.Ю., Чернушкова К.Г., Потешкина М.А.Goncharova O.Y., Chernushkova K.G., Poteshkina M.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://upravlenie-uriu.ranepa.ru/jour/article/view/137

В статье анализируются современное состояние, этапы и проблемы реформирования системы российского здравоохранения. При этом проводится сравнительный  анализ существовавшей в условиях плановой экономики и формируемой в современных условиях моделей российского здравоохранения, отмечены их сильные и слабые стороны. Авторы опираются также на анализ зарубежного опыта трансформации систем здравоохранения.

В работе отмечено, что в условиях экономической нестабильности (пандемия COVID-19, санкции стран Запада, обострение угроз безопасности страны) преимущества страховой модели не очевидны, проблемы в сфере здравоохранения не решаются, а зачастую обостряются. Отмечая ряд успехов в развитии российского здравоохранения, среди которых увеличение продолжительности жизни, сокращение смертности в отдельных группах населения, создание новых отечественных препаратов, развитие телемедицины и пр., ученые, политики, пациенты единодушны во мнении о необходимости кардинальных, качественных  изменений всей системы здравоохранения России. 

По мнению авторов статьи, принципиально обеспечить согласованность изменений системы здравоохранения с курсом экономических и социальных преобразований, улучшение финансирования отрасли и повышение оплаты труда работников сферы здравоохранения, преодолеть неравномерность обеспечения регионов учреждениями здравоохранения и  квалифицированными кадрами, сократить зависимость от импортных препаратов, технологий, медицинского оборудования и т.д., реформировать систему управления здравоохранением с учетом внешних условий и необходимости обеспечения безопасности страны и ее граждан.

The article analyzes the current state, stages and problems of reforming the Russian healthcare system. At the same time, a comparative analysis of the models of Russian healthcare that existed in the conditions of a planned economy and those being formed in modern conditions is carried out, their strengths and weaknesses are noted. The authors also rely on the analysis  of foreign experience in the transformation of healthcare systems.  The paper notes that in conditions of economic instability (the COVID-19 pandemic, Western sanctions, and increased threats to the country’s security), the advantages of the insurance model are not obvious, problems in the health sector are not solved, and often worsen. Noting a number of successes in the development of Russian healthcare, including an increase in life expectancy,  a reduction in mortality in certain population groups, the creation of new domestic drugs,  the development of telemedicine, etc., scientists, politicians, patients are unanimous in their opinion about the need for fundamental, qualitative changes in the entire Russian healthcare system. According to the authors of the article, it is essential to ensure the consistency of changes in  the healthcare system with the course of economic and social transformations, improve industry financing and increase wages for healthcare workers, overcome the uneven provision of healthcare institutions and qualified personnel to the regions, reduce dependence on imported drugs, technologies, medical equipment, etc., reform the healthcare management system taking into account  external conditions and the need to ensure the security of the country and its citizens. 

здоровьездравоохранениегосударственное регулирование здравоохранениямодели здравоохраненияреформирование системы здравоохраненияпандемия COVID-19безопасностьhealthhealthcaregovernment regulation of healthcarehealthcare modelshealthcare system reformCOVID-19 pandemicsecurityReferencesБочкарева В. К. Реформирование здравоохранения и обеспечение равной доступности к бесплатным медицинским услугам // ЭКО. 2011. № 10. С. 13–35.Bochkareva V. K. Reforming healthcare and ensuring equal access to free medical services. ECO. 2011;(10):13–35. (In Russ.).Венедиктов Д. Д. Системный кризис здравоохранения // Экономические стратегии. 2011. № 7-8. С. 102–111.Venediktov D. D. Systemic crisis of healthcare. Economic strategies. 2011;(7-8):102–111. (In Russ.).Бевеликова Н. М. Правовое обеспечение реформ здравоохранения: опыт Китая, России, США // Законодательство и экономика. 2010. № 12. С. 47–55.Bevelikova N. M. Legal support for healthcare reforms: the experience of China, Russia, the USA. Legislation and economics. 2010;(12):47–55. (In Russ.).Руденко М. Н., Рожков Д. В. Актуальные проблемы государственного регулирования сферы медицинских услуг // Экономическая безопасность. 2022. Том 5. № 4. С. 1633–1648. https://doi.org/10.18334/ecsec. 5.4.116149Rudenko M. N., Rozhkov D. V. Actual problems of state regulation of the sphere of medical services. Economic security. 2022;(5.4):1633–1648. (In Russ.). https://doi.org/10.18334/ecsec.5.4.116149Латыпова В. Ф., Кузнецова А. Р. Анализ состояния системы здравоохранения в Республике Башкортостан // Конкурентоспособность в глобальном мире: экономика, наука, технологии. 2017. № 4-1 (37). С. 82–87.Latypova V. F., Kuznetsova A. R. Analysis of the state of the healthcare system in the Republic of Bashkortostan. Competitiveness in the global world: economics, science, technology. 2017;4-1(37):82–87. (In Russ.).Коробкова О. К. Государственное регулирование услуг здравоохранения в условиях цифровизации экономики: концептуальный подход // Вестник Хабаровского государственного университета экономики и права. 2019. № 1 (99). С. 24–28.Korobkova O. K. State regulation of healthcare services in the context of digitalization of the economy: a conceptual approach. Bulletin of the Khabarovsk State University of Economics and Law. 2019;1(99):24–28. (In Russ.).Прилуков М. Д., Ляпин И. Ф. Государственное регулирование организации и деятельности системы здравоохранения в современных (ограничительных) условиях // Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. 2022. № 6. С. 124–129. DOI: 10.52452/19931778_2022_6_124Prilukov M. D., Lyapin I. F. State regulation of the organization and activity of the healthcare system in modern (restrictive) conditions. Vestnik of Lobachevsky University of Nizhni Novgorod. 2022;(6):124–129. (In Russ.). DOI: 10.52452/19931778_2022_6_124Третьяков А. А., Сертакова О. В., Дудин М. Н. Государственное регулирование здравоохранения и качества медицинских услуг как составляющая социальной функции государства // Государственное управление. Электронный вестник. 2019. Вып. № 72. С. 188–209.Tretyakov A. A., Sertakova O. V., Dudin M. N. State regulation of healthcare and quality of medical services as a component of the social function of the state. Public administration. Electronic bulletin. 2019;(72):188-209. (In Russ.).Мохов А. А. Принципы правового регулирования государственной модели национального здравоохранения // Актуальные проблемы российского права. 2021. Том 16. С. 85–96. https://doi.org/10.17803/1994-1471.2021.124.3.085-096Mokhov A. A. Principles of legal regulation of the state model of national health care. Current problems of Russian law. 2021;(16):85–96. (In Russ.). https://doi.org/10.17803/1994-1471.2021.124.3.085-096Кохановская И. И., Юрчук В. С. Конституционные основы государственного управления здравоохранением в Российской Федерации // Вестник Московского университета им. С. Ю. Витте. Серия 2. Юридические науки. 2019. № 2 (20). С. 43–49.Kokhanovskaya I. I., Yurchuk V. S. Constitutional foundations of public health management in the Russian Federation. Journal of Legal Sciences. 2019;2(20):43–49. (In Russ.)Правовое регулирование сферы здравоохранения: вопросы теории и практики. Коллективная монография / Под научн. ред. В.И. Кайнова, Е.В. Семухиной. Киров: Изд-во МЦИТО, 2020. 114 с.Legal regulation of the healthcare sector: issues of theory and practice. Collective monograph. Edited by V.I. Kainova, E.V. Semukhina. Kirov: Publishing house of the ICITO; 2020. 114 p. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.